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주로 인재개발원 등의 사이버학습을 정리, 요약하는 상시학습 블로그입니다. 깨비형
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'스트레스'에 해당되는 글 3

  1. 2013.05.21 12. 운동과 여가생활 즐기는 노하우의 전개
  2. 2012.11.10 10. 스트레스의 정체
  3. 2012.11.08 7. 피로
 

1. 심장 과 비만


  가. 심장의 중요성


○ 돌연사

▷ 돌연심장사, 심정지, 또는 심장마비라고도 부르며 심장병환자의 50%이상이 돌연사로 사망

▷ 예기치 못하게 급성 증상이 나타난 후 1시간이내에 의식을 잃고 사망하는 자연사

○ 돌연사의 4단계 증상

▷ 1단계(전구기)

- 대부분의 돌연사가 발생하기 수일 또는 수개월 전부터 흉통, 호흡곤란, 심계항진, 피로감 등이 나타나거나 심해짐

- 25%정도의 환자는 아무 증상이 없다가 첫 증상으로 돌연사 함

▷ 2단계(급성증상의 시작)

- 돌연사가 발생하기 직전이나 1시간 이내에 부정맥, 저혈압, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 나타남

▷ 3단계(부정맥의 발생)

- 심기능은 정지되고 의식은 상실되나 즉각적인 치료로 소생가능

▷ 4단계(생물학적 사망)

- 모든 생체기능이 비가역적으로 중지

○ 심장질환의 예방

① 운동

- 운동은 좋은 콜레스테롤을 높이고, 나쁜 콜레스테롤을 낮추는 효과가 있다.

운동은 또한 심장을 튼튼하게 하는 효과가 있다.

② 자신의 위험 요소 인지

- 심장 발작이나 심장 질환과 관련된 위험 요소 즉 콜레스테롤 수치나 혈압 등을 파악하고 있어야 한다.

- 이외에도 체중, 흡연 습관 등 조절할 수 있는 요소를 찾는 것이 중요하다.

③ 가족력 파악

- 유전적 요인은 노력한다고 바꿀 수 없는 어쩔 수 없는 요인이지만, 가족들의 심장 질환 발병 시기를 아는 것만으로도 큰 도움이 된다. 만약 아버지가 40세에 심장 발작을 경험했다면 이는 아들의 유전적인 위험을 파악할 수 있는 중요한 정보가 된다.

④ 심장 질환 증상 인지

- 계단을 오를 때나 무거운 박스를 옮기는 등 힘을 주는 상황에서 가슴에 압박감, 타는 듯하고 쥐어 짜는 듯 한 통증, 긴장감 등이 생길 수 있다.

- 통증이나 압박감이 팔, 목, 턱 등으로 퍼져 나간다.

- 피로, 기진 맥진 등과 함께 숨이 가빠온다.(여자들에게는 경미)

⑤ 당뇨병과 스트레스 주의

- 당뇨병이 있으면 혈관이 딱딱하게 굳을 위험이 높고, 다른 합병증도 쉽게 동반된다.

- 스트레스도 교감신경을 흥분시켜 맥박이 빨라지게 하고, 혈압을 높인다.


  나. 비만

○ 국내 비만인구는 무려 32.7%

⇒ 심장병, 당뇨병, 고혈압, 뇌혈관 질병 등 성인 만성 질환과 직접적인 연관이 있음.

○ 비만

▷ 몸 안에 지방이 정상보다 많은 것

▷ 체질량지수(BMI)와 허리둘레 등으로 측정하여 판정

▷ 남성은 지방의 무게가 전체 체중의 25%, 여성은 30%를 넘을 때 비만

○ 비만에 의한 각종 질환


○ 비만 기준표

○ 비만 예방법

1) 천천히 먹어라

2) 제대로 먹어라(곡물류, 야채 및 채소류, 해산물 등을 섭취)

3) 늘 칼로리를 연구하라

4) 잘 때는 배를 비워라

5) 빨리 걷기, 달리기와 같은 유산소운동을 하라

6) 걷기를 즐겨라

7) 회식을 피하라

8) 하루 8잔 정도 물을 마셔라

9) 체질량지수(BMI)를 항상 체크하라


  다. 콜레스트롤


○ 고지혈증 : 혈액속에 콜레스테롤과 중성지방이 많이 증가된 상태

○ 고지혈증의 치료

▷ 식이요법

- 혈중의 지방 농도를 낮추기 위해 가장 중요한 것은 지방의 섭취 자체를 줄이는 것이며, 이를 위해 기본적으로 필요한것은 식사 습관의 조절

- 지방 성분이 많이 포함되어 있는 음식물을 절제하고 가능한 한 칼로리가 적은 내용의 식사를 하는 것이 식이요법의 주된 방법

※ 지방섭취를 줄이는 방법


▷ 운동요법

- 운동은 체내의 지방을 소비하는 가장 중요한 요소

- 운동을 하면 소위 '좋은 콜레스테롤'인 고밀도 지단백-콜레스테롤의 혈중 농도가 증가하므로 고지혈증이 있는 경우 반드시 시행해야 할 요법

- 운동은 규칙적으로 30분 이상 일주일에 4회 이상 하는것이 바람직

- 운동이 좋다고 처음부터 무리하지는 말고 서서히 운동량을 늘려야 함

 약물요법

- 약물에는 콜레스테롤을 떨어뜨리는 약과 중성지방을 떨어뜨리는 약 2가지가 있음

- 콜레스테롤의 합성을 억제한다든지 배설을 촉진하는 계통의 약은 간장독이나 근육통, 발기부전 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 복용량과 방법을 정확하게 지켜야 하며 일정기간마다 내과를 정기적으로 방문하여 검사해야 함

▷ 지속적치료

- 고지혈증은 '질환'이라기보다는 '상태' 또는 소위 '체질'이라고 일컫는 것이 더 맞는 것으로 검사상 높던 혈중 지질의 농도가 정상으로 떨어졌다고 해서 치유된 것이라고 볼 수 없기 때문에 고지혈증에 대한 치료는 평생 지속해야 함

생활요법만으로 지질이 조절된다면 식사 조절과 운동 등을 일생 동안 지속

- 약물을 쓸 수밖에 없는 상황이라면 대부분의 경우 평생 약물을 지속하는 수밖에 없기 때문에 약을 먹어 혈중 지질 농도가 정상화되었다고 해서 치료를 중단하여서는 안됨



2. 운동 과 건강


  가. 운동의 필요성

○ 운동의 4원리

▷ 평소 활동 때보다 더 커야 하는 과부하의 원리(principle of overload)

▷ 운동 부하를 점차 증가시켜야 하는 점진성의 원리(principle of progressive)

▷ 일정기간을 지속적으로 반복해야 하는 반복성의 원리(principle of repetition)

▷ 개인에 따라 적합한 운동을 선택해야 하는 개별성의 원리(principle of individual)

○ 운동시 주의사항

1) 운동을 시작할 때는 운동의 효율성보다 안전성을 우선 고려해야 한다.

2) 장기간에 걸친 컨디셔닝을 조절하고 혈압 상승의 위험이 있는 운동을 피해야 한다.

3) 고온이나 한랭에서의 운동을 피하고, 항상 자기에게 맞는 페이스로 즐겁게 운동하는 것이 중요하다.

4) 자신의 신체 능력을 파악하여 이를 토대로 적절한 운동을 하는 것이 중요하다.

5) 특히 노인은 근력과 평행감이 부족하여 일상생활이나 운동 중에 낙상에 유의한다.

○ 운동의 건강 효과

  

나. 운동계획의 수립

○ 운동계획수립

▷ 자신의 건강 상태, 신체적 조건 및 체력 수준 등을 평가한 후 건강과 체력을 증진 또는 유지시키기 위한 운동의 유형, 강도, 지속시간, 빈도 등 구체적 구성 요소를 작성하는 과정

▷ 운동 효과를 극대화시킬 수 있는 가장 안전한 운동 프로그램을 개별화한 맞춤 운동 계획을 작성하는것

○ 운동계획 수립 기본 조건

▷ 유효성과 안전성 : 운동 계획은 유효성과 안전성이라는 2가지 기본 조건이 충족되는 유효한계와 안전한계 사이에서 수립되어야 한다.

▷ 운동형태와 운동시간 : 운동계획에는 질적 요소인 운동형태와 양적 요소인 운동시간의 두가지 요소를 적절히 가미시켜야만 운동 효과를 극대화시킬 수 있다.

○ 운동계획 수립절차


○ 적절한 운동 절차


  다. 유산소 운동과 무산소 운동

○ 유산소운동과 무산소운동의 차이

○ 유산소 운동의 장점

1) 지구력을 증가시키고 심혈관 계열을 발달시켜서 성인병 예방 및 치료에 효과적이다.

2) 혈액순환을 촉진시켜서 피로물질을 빨리 분하여 피로도가 낮다.

3) 심리적으로 안정이 된다.

4) 인슐린 감수성을 증가시켜서 췌장의 부담을 덜어준다.

5) 지방을 에너지로 사용하여 고지혈증 및 고 콜레스테롤 치료에 도움이 된다.

6) 비만을 치료하는데 효과적이다.

7) 장시간 운동이 가능하여 많은 양의 칼로리를 소모할 수 있다.

8) 무산소 운동에 비하여 안전하다.

9) 나이가 들어서도 할 수 있는 운동이 많다.

○ 유산소 운동의 5가지 원칙

1) 운동은 한 번에 40분 이상 계속한다

2) 일주일에 여러 번 나누어서 운동한다

3) 옆 사람과 말할 수 있을 정도의 호흡을 유지한다

4) 반드시 준비운동이 필요하다

5. 식이요법을 병행해야 한다

○ 유산소운동과 무산소운동의 목적



3. 스트레스


  가. 스트레스의 본질

○ 스트레스

▷ 어떠한 유기체가 내적 균형을 이루고자 하는 경향을 항상성(homeostasis)이라 하는데, 이 항상성을 저해하는 어떤 사건

▷ 결국 이 스트레스 때문에 질병이 야기된다 라고 추정됨

○ 스트레스에 의한 행동 반응


  나. 스트레스의 관리

○ 스트레스 관리 방안

1) 내가 느끼는 스트레스에 대한 분석 : 우선 본인에게 스트레스를 주는 것이 무엇이며 그것에 대해 감정적으로 또 육체적으로 어떻게 반응하는지를 파악

-자신의 고민거리를 알아내라. 그걸 무시하면 안 된다. 문제를 얼렁뚱땅 덮으려고 하지 말자.

- 어떤 사건이 자신에게 스트레스를 주는지 명확히 파악하라. 자신은 이런 사건들을 어떤 의미로 받아들이는가

- 자신의 몸은 이런 스트레스에 어떻게 반응하는지 확인하라. 마음이 불안해지고 속이 아파오지 않는가? 만약 그렇다면 구체적으로 어떤 증상인가

2) 스트레스 원인 검토 : 스트레스의 원인을 완전히 피하거나 제거함으로써 그 원인을 변화시킬 수 있는가를 검토

- 스트레스의 강도를 줄일 수 있는가 - (하루 혹은 일주일 단위가 아니라 스트레스 원인이 없어질 때까지 스트레스를 관리할 수 있는가)?

- 스트레스에 노출 될 수 있는 기회를 줄일 수 있는가(휴식을 취하거나 몸이 하자는대로 따를 수 있는가)?

- 변화를 주는데 필요한 시간과 에너지를 쏟아 부을 수 있는가? 목표수립, 시간관리기법, 그리고 만족을 늦추는 전략이 여기에 도움이 될 수 있다.

3) 스트레스에 대한 반응 검토 : 스트레스 요인을 과장해서 바라보고 어려운 상황으로 간주해서 스트레스를 재난으로 만들고 있지는 않은지 검토

- 모든 사람들을 만족시켜야 한다고 생각하고 있는가

- 모든 것을 예외없이 중요하고 다급한 것이라고 생각해서 지나치게 행동하지는 않는가

- 어떤 상황에서건 자신이 항상 주도권을 잡아야 한다고 생각하고 있는가

- 좀더 온건한 시각을 가지도록 노력하라. 스트레스가 나를 기진맥진하게 만드는 것이라고 생각하기 보다는 내가 극복하면 되는 것이라고 생각하라.

- 과도한 감정을 조절하라. 상황을 전체적으로 파악하라. 부정적인 측면과 ‘이렇게 하면 어떻게 될까’하는 것에만 집착하지 말아라.

4) 긴장완화 : 천천히 그리고 깊게 숨을 들이쉬고 내쉬면 심장 박동이나 호흡이 정상으로 되돌아옴

- 긴장 완화 기법은 뭉친 근육을 풀어준다. 전자 바이오피드백(생체 자기 제어)은 근육의 긴장, 심장 박동, 혈압 등을 스스로 조절할 수 있게 도와준다.

- 의사로부터 처방을 받은 약도 육체적인 반응을 완화시킬 수 있게 도와주지만 그것은 단기적인 처방에 불과한 것이고 약만으로는 해결책이 될 수 없다. 스스로 반응을 완화시키는 법을 배우는 것이 장기적으로 더 나은 해법이라고 할 수 있다. 체력을 비축한다

5) 관계 맺기 : 서로 돕고 정서적인교류가 가능한 우정이나 관계를 많이 맺도록 하기

- 자신은 공감하지 않는데 다른 사람들이 목표로 한다고 해서 따라가지 말고 자신에게 의미 있는 현실적인 목표를 세워라.

- 좌절이나 실패, 슬픔도 있을 거라는 것을 계산에 넣어두어라.

- 항상 자기 자신에게 친절하고 상냥하게 대하라. 자신이 친구라고 생각하라

6) 일상생활에서의 태도 : 일상행활에서의 태도를 바람직한 방향으로 변화

- 밝고 적극적인 기분으로 생활한다.

- 신체상태를 최상의 컨디션으로 유지한다.

- 숙면을 취하며 다음날을 대비한다.

- 스트레스가 증가되면 비타민이나 미네랄 등의 소모량이 많아지므로 충분히 섭취한다.

- 점심시간과 휴식시간에는 마음을 편하게 긴장을 풀고 기분 전환을 한다.

- 휴일에는 여행이나 등산, 운동 등을 통하여 일을 잊어버리도록 한다.

- 밝고 명랑한 직장분위기를 조성한다.

- 긴장이 점점 고조되고 있다고 느껴질 때는 누군가 대화할 수 있는 사람을 찾아본다.

- 어느 정도 부담을 감수해야 할 상황인가를 살펴보고 상황을 호전 시킬 수 없다면 거절하거나 포기한다.

- 상대방의 입장에서 생각해보고 이해하도록 한다.

- 자신의 인생과 삶에 대하여 좀 더 낙관적인 생각을 갖도록 노력한다.

- 정말로 벗어날 수 없는 스트레스 요인이라면 일단 비켜서서 지켜보면 새로운 길이 보일 수 있다.

- 심호흡을 하면서 근육을 이완시킨다.

- 스트레칭, 빨리걷기 등 적절한 운동을 30분 정도 한다.

- 20~30분 명상을 한다.

- 혼자서 고민하지 말고 신뢰할 만한 사람과 상담을 한다.


  다. 여가활동

○ 여가란 가장 효과적이면서도 즐거운 스트레스 해소책의 하나

○ 여가란

▷ 인간의 자연적 생리적 욕구의 충족을 위해서 필요한 시간 및 노동이나 의무로부터 벗어난 자유시간

▷ 여가시간에 자발적인 의사에 의하여 자기개발 및 자아실현, 또는 자기발전을 위한 필요기능을 충족시켜주는 활동의 총체

○ 여가활동의 기능

▷ 건전한 여가활동은 보다 나은 생활을 창조하고, 과제 성취에 동기를 부여하여 장래에 대한 활기찬 준비를 할 수 있는 계기를 제공

○ 효과적 여가활동

▷ 여가를 꼭 필요한 시간으로 인정하고 전략적으로 이용해야 한다는 마인드를 가진다.

 여가를 즐기면서도 새로운 발상과 영감을 얻을 수 있도록 문제의식을 유지한다.

 자신에게 맞는 여가활용 방법을 개발한다.

 보다 적극적인 여가활용으로 또다른 자아를 찾는 좋은 기회를 만든다.

 스포츠와 여행을 즐기는 것도 좋은 방법이다.

○ 여가활동을 통한 삶의 질 향상과정



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◇ 스트레스

- 스트레스는 반드시 질병을 불러옴.

- 두통이 점점 심해 짐.

- 스트레스는 개인차가 있음.

- 스트레스는 분산 관리해야 함.


스트레스 증상

- 심혈관 질환(심장, 혈관, 뇌졸증)

- 위장 질환(소화)


◇ 스트레스 점수

- 스트레스 점수

- 지난 1년 동안 해당 점수의 합이 200점이 넘으면 병의 원인이 된다.(한국 : 왼쪽 기준)

※ 출처가족건강과 간호 75페이지


◇ 정신적 스트레스가 몸으로 나타나는 이유

- 자율 신경의 역할 때문

- 신체와 마음, 정신과 육체는 상호 질병으로써 서로 영향을 미친다.


◇ 자신의 스트레스 정도를 알자


◇ 증상은 단계별로 나타난다





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◇ 피로의 원인?

- 1~2주 이상 피로할 경우 주말을 이용해 충분한 휴식 후 생리적 피로인지 병적 피로인지 감별


◇ 생리적 피로의 해결 방법

- 휴식과 스트레스 원인을 찾아 해결 한다.


◇ 병적 피로의 해결 방법

1. 정신적 병적 피로

- 병적 피로의 가장 큰 원인, 심리적 원인(스트레스)

- 대책

① 우울증 및 불안증에 의한 피로는 정신과 상담을 통한 원인 파악 및 해결

② 스트레스에 의한 피로-원인해결, 복식호흡, 운동

2. 신체적 병적 피로

① 간질환 : 막연한 피로감을 동반하는 간 질환, 간수치 점검

② 여성 호르몬 변화 : 갑상선 기능 저하, 혈액 검사를 통한 진단

③ 결핵 : 막연한 피로감이 흔한 초기 증상, 사회생활에 의한 점염, X-ray로 진단

④ 빈혈 : 첫 증상은 막연한 피로감, 혈액 검사

⑤ 당뇨 : 막연한 피로감, 혈당 검사


피로 예방을 위한 일상 수칙

1. 과음 절대 금지

2. 금연

3. 업무량 조절

4. 카페인 섭취 줄이기 커피 녹차 코코아 콜라 초콜릿

5. 충분한 수면

6. 적절한 체중 유지

7. 지방질, 당분 섭취 줄이고 탄수화물 섭취

8. 규칙적인 운동

9. 긍정적인 사고로 스트레스 대처

10. 습관성 약물 사용을 피함


◇ 춘곤증은 심리적 피로


◇ 질병의 원인, 피로감





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